大龄女性以及一些患有多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退等问题的女性,都面临这一个问题:卵巢不排卵,或者排卵不规律,卵子不健康,那么这类情况能不能做试管怀孕?
1.卵泡数量≠卵子数量
有卵泡,不代表有卵子。做超声观察卵泡发育时,我们可以看到不同大小的卵泡,它们的外形也有差别,我们通过超声可以测量卵泡发育大小,预测卵泡是否成熟,什么时间可以排卵。但是,卵泡里到底有没有卵子,以及卵子的质量高低,需要取卵或者自然排卵后才能知道。
2.卵子数量 ≠ 卵子质量
有一些夫妻尝试做试管怀孕,结果取卵8、9个,却只有一两个优质胚胎,卵泡排卵,就好像剥果仁,我们不能保证每一个果壳里都是饱满优质的果仁,偶尔也会遇到干瘪的。
根据成熟度,将卵子分为三种:成熟卵子、未成熟卵子和过熟卵子。
(1)成熟的卵子也称MII卵,是完成了第一次减数分裂的卵母细胞,受精能力最强。其透明带下的卵周隙内有一个小小的细胞,叫做第一极体,第一极体的释放是卵子成熟的标志。
(2)未成熟卵子包括GV卵和MI卵,难以和精子受精怀孕。
(3)过熟卵子也不适合受精,如果成熟的卵子是青壮年时期,那么过于成熟的卵子就进入了老年,没有受精能力,开始老化。偶尔也有这类卵子受精,但胚胎质量不能保证。
MII卵 ≠ 优质胚胎
成熟的卵子和精子结合就能孕育优质的胚胎吗?并不完全是这样的。健康的卵子只是胚胎质量好坏的影响因素之一,具体还要看整个受孕过程以及胚胎发育过程中的精子质量、胚胎发育环境等等。