在孕早期的前12周，胚胎刚刚着床、器官发育尚未完善，此时不仅是生命最脆弱的阶段，也是保胎最为关键的时机。
这篇文章，将为大家重点说明“孕早期保胎最需要重视的五大关键事项和应对措施”！
请大家一定牢记。
1、警惕黄体功能不足：
孕酮和雌激素水平
孕酮和雌激素是维系早期妊娠的“生命之源”。
孕酮能抑制子宫收缩、稳定子宫内膜，帮助胚胎顺利着床并持续发育。
雌激素则促进子宫血流，维持胚胎环境。
【参考值】
· 孕早期孕酮建议维持在 >25 ng/mL（约80 nmol/L）
· 雌二醇 E2 ≥200 pg/mL（约730 pmol/L）更稳定
【一般应对措施】
· 若孕酮不足，可在医生指导下使用黄体酮胶囊、肌注或阴道栓剂进行支持。
· 雌激素不足时可加用雌激素补充治疗。
2、警惕免疫因素异常：NK细胞活性与抗体异常
免疫系统如果“过度活跃”或“识别错误”，容易攻击胚胎。
自然杀伤细胞（NK细胞）活性过高或抗磷脂抗体等异常免疫反应，可能导致胚胎着床失败或早期流产。
【常见异常指标】
· 外周或子宫NK细胞活性↑（>15%）
· 抗磷脂抗体阳性、封闭抗体阴性
【一般应对措施】
· 使用低剂量糖皮质激素（如强的松）、肝素、环孢素等改善异常的免疫反应
· 可配合静脉注射脂肪乳（Intralipid）或丙种免疫球蛋白（IVIG）进行免疫调节
注意：治疗必须在专业生殖或免疫保胎医生指导下进行！
3、警惕血栓风险：
排查凝血功能及遗传性血栓倾向
高凝状态是许多胎停/流产患者的“幕后黑手”。
血液高凝状态可导致胎盘血流不畅，影响胚胎供氧和营养等，增加流产风险。
【筛查项目】
· 同型半胱氨酸（HCY）↑：>10 μmol/L 增加血栓风险
· 抗磷脂综合征相关抗体（如ACA、β2-GPI、LA）阳性
· 遗传性凝血因子缺陷（如FVL、蛋白C、S缺陷）
【一般应对措施】
· 根据风险等级使用肝素（低分子量肝素如依诺肝素）和低剂量阿司匹林
· 同时补充叶酸、维生素B6和B12来调节HCY水平
4、内分泌异常：
甲状腺功能异常、胰岛素抵抗、糖耐量异常
内分泌异常属于代谢紊乱，容易被我们忽视。
甲状腺功能异常、胰岛素抵抗、糖耐量异常会影响激素平衡，导致代谢紊乱。
【关键检查】
· 甲状腺功能
· 胰岛素释放试验
· 糖耐量测试
【通常应对措施】
· 针对甲减补充左甲状腺素（也建议通过饮食和运动日常改善）
· 胰岛素抵抗者可使用二甲双胍并通过饮食改善
5、情绪与生活方式需好好管理：
看不见的影响更深远！
情绪波动、不规律作息、不健康饮食等“看不见的因素”，其实在悄悄影响胚胎发育。孕妈妈的心理状态、生活节奏，甚至饮食习惯，都可能传递到宝宝身上。
情绪紧张会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴），释放大量应激激素（如皮质醇），扰乱体内激素平衡，进而干扰胚胎的稳定发育。
而压力还可能影响子宫血流、免疫反应与甲状腺功能，是许多“原因不明流产”的潜在诱因。
【可参考数据指标】
· 睡眠质量评分（如PSQI）＞7提示睡眠障碍
· 慢性压力自评量表：分数较高者早孕期胎停风险上升
· 皮质醇水平：昼夜节律紊乱者妊娠失败风险升高
【应对措施】
· 建议每天有10~15分钟的冥想、深呼吸或轻柔的孕期瑜伽
· 保持有节奏的生活方式，避免熬夜，建议晚上11点前入睡
· 饮食方面，摄入足量富含维生素B族、镁、色氨酸的食物，有助于神经系统稳定
· 倾诉情绪、寻求伴侣与专业心理支持，避免陷入孤单无助的情绪中
【小提示】
不需要“强迫自己乐观”，只需要学会“允许自己放松”，营造一个平和的母体环境，静待新生。
