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剖宫产后阴道试产最严重的并发症是子宫破裂。
子宫破裂是指子宫壁非手术性完全裂开从而导致宫腔与腹腔相通。剖宫产疤痕是子宫破裂最常见的原因。
子宫破裂可以危及母儿生命。
子宫疤痕裂开指子宫壁不完全分开或变薄,通常不会出现严重的临床后果。
子宫破裂的发生率远低于子宫疤痕裂开。
子宫下段厚度“安全”值范围较宽,从1.6 mm以上到3.5 mm以上。
子宫下段越薄,子宫疤痕缺损的发生率越高。
在评价子宫疤痕裂开风险时,超声扫查子宫下段的横切面和矢状切面以观察是否有变薄的区域或者不正常的子宫轮廓。
子宫下段厚度测量在最薄的区域进行。
使用阴道超声时,得出的观察结果更加准确。
最终是否试产由病人和临床医生共同决定。